秋风,秋雨,秋凉
最近有没有被?
过敏性鼻炎骚扰?
鼻子看起来像关不上的水龙头
经常打喷嚏
就是一连串
鼻子堵得好像快窒息了。
擦完鼻涕眼泪
早已浑身无力
过敏性鼻炎如此不舒服
该怎么办?
感冒和过敏性鼻炎
其实差别很大
感冒是由病毒或细菌感染上呼吸道引起的,通常有感冒或熬夜等病史,病程约为7天。感冒患者可能有发烧、鼻痛、流鼻涕或脓、喉咙肿胀疼痛、咳嗽和痰,但哮喘和全身过敏反应较少。
过敏性鼻炎怎样诊断?
1.是否有过敏史
看病人发病前是否有接触过敏原的历史,如吸入灰尘、花粉、霉菌、动物毛皮屑等。
2.是否有过敏症状
过敏发作表现为明显的鼻塞、大量清鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状。
有些患者可能会出现头痛、眼睛瘙痒、肿胀和不适。
严重者可伴有哮喘、皮肤瘙痒风团等。
3、血液分析
通过嗜酸性粒细胞的变化和一些过敏性炎症因子的变化,医生进行血液分析。
4.过敏原检测
通过过敏原检查,包括皮肤点刺试验和抽血试验,进一步了解患者对什么过敏,最终确诊。
过敏性鼻炎的病因
接触过敏原后会引起过敏性鼻炎的发作。
尘螨是我国常年性过敏性鼻炎最常见的变应,季节性过敏性鼻炎常与花粉过敏有关。
此外,霉菌、猫毛、狗毛、动物皮屑、挥发性化学溶剂等过敏原都会引起过敏反应。
检测过敏原的方法
1.皮肤点刺实验
医生在前臂皮肤上轻轻刺伤,使不同的过敏原试剂接触人体。如果患者对某些过敏原过敏,检测点会出现明显的红色风团和瘙痒反应。这种测试方法可以在大约20分钟内得到结果,但有些孩子可能无法合作,测试的种类也不多。
2、血清IgE检测
抽血后,患者在血清中检测不同类型的血清IgE为了判断患者是否对该变应原过敏,可以检测多种吸入性和食物性过敏原。
3、UniCap法
这种方法的基本原理和IgE检测相似,但检测范围更全面,检测结果更准确,可以筛选出大量的吸入性过敏原和食品过敏原,但价格更贵。
4.鼻腔激发试验
将过敏原直接刺激鼻粘膜,然后判断患者是否对过敏原有过敏反应。这种方法可以直接诊断,但使用有限。
上述方法可以检测到最常见的过敏原,但不能检测到少数特殊的过敏原类型。有些患者可能对各种物质过敏,需要通过鼻刺激试验来澄清最严重的过敏原。
过敏性鼻炎患者
如何用药?
1、鼻喷激素
要连用2-4周;
2.口服和鼻喷抗组胺药
连续使用不少于2周;
3.口服白三烯受体拮抗剂
建议每天睡前连续使用8-12周。
口服药物通常每天晚上睡觉前只使用一次,以避免白天服用后感到困倦。鼻喷雾剂每天使用1-2次。使用时,左手喷右鼻孔,右手喷左鼻孔,使喷嘴稍微偏向鼻腔两侧。
药物使用的品种和剂量必须根据医生对疾病的判断来确定。不要一次使用太多种类和过度使用以追求效果,也不要因为害怕副作用而随意停止服药
一些症状严重的患者可以临时使用一些药物来缓解症状,如严重的鼻塞,但不超过1周。
对于严重过敏性鼻炎患者,口服激素、鼻喷抗胆碱能药物和抗胆碱能药物也可喷抗胆碱能药物和抗胆碱能药物IgE但医生需要评估和观察治疗。
过敏性鼻炎脱敏治疗
反复刺激机体对过敏原的耐受性,最终达到减少或终止过敏反应的目的。
皮下注射(皮下免疫治疗)和舌下含服(舌下免疫治疗)是临床常用的过敏原免疫治疗方法,总疗程为3年。
哪些病人需要手术治疗?
1、鼻中隔明显偏曲和下鼻甲明显肥大
由于此类患者通风严重不足,过敏发作更为明显,必须进行手术矫正。
手术的主要目的是改善通风,包括鼻中隔偏曲矫正和下鼻甲部分切除或消融。
下鼻甲消融后,部分患者会改善鼻痒、大量清鼻、打喷嚏的症状。
2.药物治疗后症状没有改善
正规治疗后,鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状仍无法有效控制。在这种情况下,可以考虑神经阻断。
阻断支配鼻腔的自主神经,降低鼻粘膜敏感性,减少腺体分泌,从而改善过敏症状。
秋季如何预防?
过敏性鼻炎?
1.保持室内湿度,避免灰尘漂浮。经常清洁室内环境,减少粉尘和尘螨的含量。如果条件允许,可以使用空气净化器。
外出时可佩戴口罩,减少在植被花草密集的地方停留。
3.如果你已经明确了你的过敏原,你应该尽量避免在生活中接触。同时,你可以鼻喷激素或抗组胺药。
4.避免吸烟和二手烟刺激,加强厨房通风。
5.不要喝酒和吃辛辣食物。
6.加强体育锻炼。
综合湖北发布,湖北公共·新闻频道《科普讲堂》
来源: 湖北发布
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